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  月幫助201720人

  近年來，隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民的生活水平不斷提高，酒的飲用也逐年上長，由此而帶來的問題是，酒中毒的病人日益增多，導(dǎo)致酒精中毒的患者也越來越多！　　　主要表現(xiàn)　　1、酒精依賴綜合征，這是由反復(fù)飲酒所引起的一種特殊心理生理狀態(tài)，病人有對酒的渴求和不斷需要飲酒的強(qiáng)迫感，可持續(xù)或間斷出現(xiàn)，若停止飲酒則出現(xiàn)心理和生活戒斷癥狀。該綜合征有以下幾個臨床特點(diǎn)： 　?、賹︼嬀频目是?，無法控制；　?、诠潭ǖ娘嬀颇Ｊ?，病人必須在固定的時(shí)間飲酒而不顧場合，以避免或緩解戒斷癥狀；　?、埏嬀埔殉蔀橐磺谢顒拥闹行?，以至明顯影響工作、家庭生活以及社會活動；　?、苣褪苄灾饾u增加，病人為取得飲酒初期達(dá)到的效果，或者防止生理性戒斷癥狀的發(fā)生而需要不斷增加飲酒量；　?、萁鋽嗑C合征反復(fù)出現(xiàn)，如果病人減少酒量或延長飲酒間隔，即引起體內(nèi)酒精濃度下降而出現(xiàn)戒斷綜合征。最常見的癥狀是手、足、四肢和軀干震顫，共濟(jì)失調(diào)，情緒急躁，易有驚跳反應(yīng)；還可見多汗、惡心和嘔吐?！　?、震顫譫妄，病人在長期飲酒后驟然減少酒量或停飲可很快產(chǎn)生短暫的意識障礙。發(fā)作時(shí)患者意識不清，有時(shí)間和地點(diǎn)向障礙，出現(xiàn)生動而鮮明的幻視與被害妄想；因而表現(xiàn)為極端恐懼不安或沖動行為。同時(shí)可見病人四肢粗大震顫和共濟(jì)失調(diào)，并常伴有發(fā)熱、大汗、心率過速、血壓升高以及瞳孔散大等。嚴(yán)重時(shí)可危及生命。震顫譫妄持續(xù)時(shí)間不等，一般為3～5天。恢復(fù)后患者對病情經(jīng)過部分或全部遺忘。　　3、酒中毒性幻覺癥，這是一種因長期飲酒引起的幻覺狀態(tài)。病人在突然減少或停止飲酒后1～2天內(nèi)出現(xiàn)大量豐富鮮明的幻覺，以幻覺視為主。常見原始性幻視以及評論性和命令性幻聽。在幻覺基礎(chǔ)上，亦可出現(xiàn)片斷妄想以及相應(yīng)的緊張恐懼或情緒低落。發(fā)病期間，患者的意識狀態(tài)清晰，亦無明顯精神運(yùn)動性興奮和植物的神經(jīng)功能亢進(jìn)癥狀?！　?、酒中毒性妄想癥，病人在意識清晰的情況下出現(xiàn)嫉妒妄想與被害妄想，臨床上以前者多見?；颊邿o端懷疑配偶不忠，為此常有暴怒反應(yīng)，也可導(dǎo)致對猜疑對象或配偶進(jìn)行攻擊，有時(shí)釀成兇殺惡果。以往也將其稱做酒中毒性嫉妒?！　?、酒中毒性腦病 這是慢性酒中毒最為嚴(yán)重的精神病狀態(tài)，是長期大量飲酒引起腦器質(zhì)性損害的結(jié)果。臨床以譫妄、記憶力缺損、癡呆和人格改變?yōu)橹饕卣?，絕大部分患者不能完全恢復(fù)正常?！　∫陨现饕榻B了慢性酒精中毒性精神障礙的主要表現(xiàn)，酒精所致精神障礙會使患者的精神及身體受到很大的傷害，同時(shí)也會對家人及社會帶來一定的負(fù)擔(dān)。因此一旦出現(xiàn)征兆應(yīng)立即采取措施，如癥狀嚴(yán)重應(yīng)到醫(yī)院接受專業(yè)治療。飲酒對人體的危吉主要是源于酒精，酒精是一種麻醉劑，為親神經(jīng)物質(zhì)，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有重要影響。酒精中毒在某些國家十分嚴(yán)重，已成為重要的社會問題，近年來我國也有上升的趨勢。酒精中毒是由于長期或大量飲灑養(yǎng)成習(xí)慣形成痹好所致。其對中樞系統(tǒng)的損害可導(dǎo)致發(fā)生精神癥狀，分為急性和慢性兩類。通常所說的喝醉了酒即為急性酒精中毒引起的精神紊亂，即通常所謂的“發(fā)酒瘋”，表現(xiàn)為情緒興奮、言語增多易激動、失去控制力、并有走路不穩(wěn)、 口齒不清等，稱為普通醉酒，較為常見。另一種急性酒精中毒引起的精神障礙稱為病理性醉灑，即小量的酒就引起嚴(yán)重的精神癥狀，表現(xiàn)為意識模糊有強(qiáng)烈的興奮性和攻擊行為，或可出現(xiàn)片段的幻覺和妄想，持續(xù)數(shù)分鐘和數(shù)小.慢性酒精中毒時(shí)的精神障礙是長期飲酒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重?fù)p害，表現(xiàn)為逐漸加重的人格改變和智能衰退病人變得自私、孤僻、遲鈍，缺乏社會責(zé)任感，不關(guān)心家人，情緒不穩(wěn)，易激惹，思維緩慢、記憶減退，智力下降，對飲灑有強(qiáng)烈而不可克制的意向，為了得到灑喝不擇手段，可發(fā)生震顫和譫妄，出現(xiàn)生動的幻覺或嫉妒妄想，并常伴有各種內(nèi)臟器官的嚴(yán)重病變。發(fā)病機(jī)理　　酒精是一種脂溶性、親神經(jīng)物質(zhì)，對人的大腦有直接神經(jīng)毒性作用，可使血腦屏障通透性增加致使中樞神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p害，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用，當(dāng)酒精進(jìn)入人神經(jīng)細(xì)胞膜類脂層時(shí)，就開始起破壞性作用，經(jīng)細(xì)胞脫水、變性、壞死、缺失，神經(jīng)細(xì)胞體萎縮、樹突減少，從而導(dǎo)致大腦萎縮。長期大量飲酒可導(dǎo)致癡呆，雖然其病理機(jī)制還不十分清楚，但多數(shù)認(rèn)為，主要就是酒精神經(jīng)毒性作用和硫胺缺乏。酒精神經(jīng)毒性作用和硫胺缺乏均可以降低神經(jīng)元活動，干擾神經(jīng)遞質(zhì)的合成、釋放和再攝取。兩者還可以導(dǎo)致基底節(jié)神經(jīng)核損傷，使某些神經(jīng)遞質(zhì)合成減少，如乙酰膽堿和去甲腎上腺素等。慢性酒精中毒性精神障礙患者的記憶障礙可能與乙酰膽堿減少有關(guān)：當(dāng)乙酰膽堿明顯減少時(shí)，還會發(fā)展成癡呆 原問題：《喝酒重毒昏迷不醒會不會成為植物人》

  回復(fù)于 2022-11-16 20:48:13